堺市の歯医者【医療法人 河田歯科】｜小児歯科・小児矯正について

妊娠時のむし歯治療について

「妊娠中はむし歯になりやすい」という話を聞いたことがある方も多いのではないでしょうか。妊娠中はホルモンバランスが大きく変化し、つわりや唾液減少などの影響で口腔内環境が悪化しやすく、むし歯や歯周病のリスクが高まります。またつわりによって丁寧なブラッシングができなくなる方もいらっしゃいます。妊娠中の歯科治療は妊娠5～8ヶ月（中期）に行うのが一般的ですが、痛みが激しい場合などは応急処置だけをして、安定期に入ってからむし歯治療を行うことも可能です。

お子様が生まれる前の口腔ケアの重要性

妊娠中の口腔ケアは、お母様ご自身のためだけではありません。妊娠中の歯周病は、早産や低体重児出産のリスクを高めることがわかってきました。また育児中にお母様からお子様へとむし歯菌が感染してしまうリスクもあるため、妊娠中の口腔ケアは、これから生まれてくるお子様にとっても大事なことなのです。お子様が生まれる前からしっかりと口腔ケアを行うことは、大切なお子様の健康を守ることにつながります。

歯並びや美しい口元は生まれつきや遺伝だけで決まるものではありません

歯並びは嚙む力、お口の周りの筋肉、舌の力、姿勢によっても大きく影響をうけます。

歯並びに影響を与える原因の1つ　―食べ方・舌の使い方―

赤ちゃんがおっぱいを吸うのは本能で、反射行動の一つです。ところが食べることは、お口の中で食べ物を細かく砕き唾液と混ぜ合わせて、それを舌でうまくまとめ、お口の奥に運び、飲み込むという一連の動作で、舌の使い方をくり返しの学習で習得していくものです。ですから、離乳食は「食べさせる」ものではなく、「自分で食べられるようになる発達過程をサポートする」ものです。 食べ方や舌の使い方は、お子様の歯並びに大きな影響を与えます。小さなうちから「自分で正しく食べられるようになる」ことを目指して、適切な食べさせ方を実践することが大切です。

「自分で正しく食べられるようになる」ための食べさせ方

スプーンで食べ物を流し込んでばかりいると唇や舌の動かし方が学習できず、間違った癖がついた舌の動かし方となってしまい、舌や唇の機能が発達しません。
食べ物を食べるという動作は舌や唇、顎の機能を発達させます。舌が離乳食を上顎に押しあてる力や、飲み込む力はお口の成長を促す一因となります。

下唇の上にスプーンをのせ、上唇を閉じて食べ物を取り込むまで待ちます。

食べ物をお子様がごくんと飲み込むのを確認してから、スプーンを引きぬきます。

食事をする「椅子」にも気をつけてあげましょう。

顎の成長は舌の力にも影響されます。飲み込むときに力が入らないと、舌に力が入らず歯や口蓋に押しあてる力が弱くなります。そうなると、お口の中が広がらず、大人の歯が生えるスペースが確保されません。このことも、歯並びが乱れる一因となります。

食事の際に足を床につくことで、舌を上顎や歯に押しあてて食べ物を飲み込むときに、必要な力が入りやすくなります。テーブルが高い場合には、しっかりと足がつくように補助板のついた椅子を選ぶと良いでしょう。

参考文献

• １、Morris.S.E　金子芳洋 訳：摂食スキルの発達と障害　医歯薬出版
• ２、外木徳子：歯と体の発達に合わせた赤ちゃんと幼児のごはん
• ３、清水清恵：０歳からの口腔機能育成とストレスのない咬合誘導をめざして

小児矯正のメリット

歯並びや咬み合わせの乱れは、咀嚼が不十分になる、むし歯や歯周病リスクが高まるなど、さまざまな健康リスクを伴います。また、乱れた歯並びが気になって人前で口を開けられない、笑顔を見せられないなど、コミュニケーションや精神面にまで影響するケースも。そこで早い段階でお子様の歯並びや咬み合わせを正しい状態へと導くのが「小児矯正」です。

一期治療・二期治療について

歯科矯正の「第一期治療」とは、乳歯と永久歯が混在している混合歯列期にあごの健全な成長を促した上と下のあごのかみ合わせのバランスを整え、永久歯を正しい位置に導くスペースをつくる矯正治療です。「第二期治療」とは生えそろった永久歯を移動させて美しい歯並びに導いたりや正しいかみ合わせに導く矯正です。
「成人の矯正治療」では、歯が並ぶスペースが狭いため、永久歯を抜歯する必要性が高くなりますが、「第一期治療」で永久歯はスペースが確保されているあごに生えてくるので、「第二期治療」が必要になっ たとしても歯を抜く可能性が低くなります。

一期治療が重要な理由

4歳～12歳ぐらいの年齢は子どもの歯から大人の歯への歯の交換期であるだけでなく、“あご” と“顔” の大切な成長期でもあります。永久歯が正しく生えるがスペースを確保することはとても重要です。上と 下のあごのかみ合わせのバランスも成長を生かし誘導できます。

プレオルソの特徴

“お口育て” “歯並び指導” “MFT”

歯並びが悪くなるお子様の多くは、指を吸うクセ、お口ポカンとなる口呼吸、舌のクセ、舌、唇お口周りの筋肉が弱いなどの問題があります。早い時期にこれらのクセや問題を取り除くことが健全なお口を育てることになります。お子様の発達やペースを考慮し、舌、唇、お口周りの筋肉など、トレーニングをプレオルソ治療に加えて行っています。
お口育ての歯並び指導・MFTはプレオルソ治療の効果をあげます。